Despertares

Despertares está basada en un hecho real, en la que se relata la historia del doctor Malcom Sayer que es destinado a trabajar en un hospital de pacientes catatónicos. Sayer comienza a observar a sus pacientes e intentar obtener una hipótesis que le lleve a la resolución del problema que solo él puede resolver con insistencia y tenacidad, por ello empieza a probar una nueva droga que solo puede paliar los problemas de Parkisón. Toma como paciente a un joven que padece esta enfermedad, y le impieza a suministrar a una droga en fase experimental, al principio no se siente ningun cambio pero llega un día en el Leonard se levanta, e empieza a ver el mundo que le rodea de otra manera, viendo que funciona se la empieza a suministrar a los otros pacientes que tambien despiertan de su letargo pero no es definitivo, los sintomas reaparecen y vuelven y los pacientes vuelven a su estado.

Parkison.
Enfermedad degenerativa del sistema nervioso central producida por la degeneración celular de la sustancia negra del mesencéfalo y la difunción de los circuitos neuronales relacionados con el control de los movimientos corporales que se vuelven lentos y rigidos necesitando la ayuda de terceras personas para los quehaceres más simples( comer, salir a la calle). Los sintomas más típicos de la enfermedad son los movimientos lentos, desorientación espacial, temblores que no pueden controlar, rigidez muscular que le impide moverse y debe valerse de terceras personas. Se relaciona con sintomas tanto sensitivos como vegetativos, cognitivos, afectivos… Se relaciona en torno a personas mayores pero ha habido casos en personas jovenes.
En la película aparece el Parkinson constantemente en los pacientes del hospital. Se puede observar concretamente esta enfermedad en Leonard, el paciente protagonista. En el transcurso de su infancia desarrolló dicha enfermedad que le provocará permanecer en un estado de catatónia durante toda su vida.

Ledovopa como fármaco.

Este fármaco se utliza para enfermedades que dañan el sistema nervioso central. Utilizado para transtornos degenerativos del sistema nervioso central, principalmente en enfermedades como el Parkisón y Alzheimer entre las mas importantes. Se suele administrar en dosis que llega al sistema nervioso central en su mayor proporción posible.

Encontramos este fármacocomo en la película como remedio para solucionar el estado vegetativo, aunque no permanentemente puesto que sus efectos se pasan cuando se deja de tomar.

La encefalitis letárgica es una enfermedad que afecta a una parte del cerebro denominada encéfalo, sus efectos se manifiestan con fuertes dolores de cabeza y garganta, altas fiebres y visión doble entre otros síntomas. En ocasiones puede desencadenar Parkinson e incluso psicosis.
Las causas no estan del todo definidas, unos piensan que se debe a una reacción autoinmune, en la cual nuestro organismo emite una serie respuestas que son más dañinas que la enfermedad. Otros en cambio, piensan que se debe a la mutación de una bacteria del género estreptococo.
Leonard comienza a mostrar su enfermedad con Parkinson, fiebres altas y somnolencia. Comenzará a no poder escribir, incapacidad para leer y relacionarse con otras personas hasta llegar al punto de permanecer en un estado vegetativo.

Las criticas al doctor Sayer pueden ser experimentar el fármaco Ledovopa sin haberlo probado antes, dando así falsas esperanzas a las familias de los pacientes e incluso a los pacientes en sí. Tal vez si hubiese realizado pruebas o experimentos podría haber evitado pasar el mal trago a las familias de los pacientes.

DESPERTARES

Encefalitis enfática: es una enfermedad que se caracteriza por languided creciente, apatía y somnolencia que le lleva, finalmente, al letargo.

La causa es una infección viral que es producida por mosquitos, garrapatas…los cuales se dan en las áres rurales.

Se pueden transmitir a través de:
Inhalación de las gotitas respiratorias de una persona infectada
Alimentos o bebidas contaminados
Picaduras de insectos
Contacto con la piel

Síntomas:
Dolores de cabeza.
Sensibilidad a la luz.
Rigidez en el cuello.
Somnolencia o letargo.
Aumento de la irritabilidad.
Convulsiones.
Erupciones en la piel.
Dificultad para hablar y cambios en el habla.
Alteraciones en el estado alerta, confusión o alucinaciones.
Falta de energía.
Pérdida del apetito.
Andar tambaleante.
Náusea y el vomitar.

En caso grave puede producir:
Pérdida de fuerza muscular en los brazos y las piernas.
Visión doble.
Impedimentos del habla, de la audición o de ambos.
Coma.

Críticas que se le pueden hacer al doctor.

Desde mi punto de vista es una película muy interesante y la verdad está muy bien lograda respecto de la enfermedad, sus síntomas y evolución. También plantea una relación médico-paciente bastante ejemplar que la mayoría de nuestros médicos deberían de seguir porque hoy en día si nos detectan alguna patología lo primero que hacen es recetarnos algún medicamento y dan el problema por finalizado, mientras que, si se pararan un poco más en entender al paciente y prestarle atención el medicamento no sería necesario.

Otros de los puntos que me pareció importante resaltar en el trabajo fue la enfermedad del personaje principal. Creo que dicho trastorno fue muy bien demostrado, poniendo en evidencia los síntomas y etapas de la enfermedad, mostrando también el sufrimiento y padecimiento del trastorno por parte de la persona.
Finalmente también me gustaría resaltar el final de la película porque no acaba como todo el mundo quiere que lo haga, no acaba como un cuento de adas sino como es la vida real. Me gustó mucho la forma de definir a ese despertar “ un milagro de verano que nunca volvió”.

LA ENFERMEDAD DE PARKINSON:

La enfermedad de Parkinson, también denominada parálisis agitante, una enfermedad idiomática, degenerativa del sistema nervioso central, caracterizada por la muerte progresiva de neuronas en una parte del cerebro.

Su consecuencia más importante es una disminución destacada de la disponibilidad cerebral de dopamina, la principal sustancia que es sintetizada por estas neuronas, organizándose así, una disfunción en regular las principales estructuras del cerebro que están implicadas en el control del movimiento de la persona que padece la enfermedad.

CAUSAS Y SÍNTOMAS:

No se conoce su causa. Se ha podido ver, que en la mayor parte de los pacientes que padecen esta enfermedad muestran una presentación esporádica, por lo que no presentan factores genéticos de una manera clara.

Hay indicios de errores en el metabolismo energético celular, que consiste en convertir las neuronas dopaminérgicas en vulnerables a determinados tóxicos ambientales (exógenos) o del propio organismo (endógenos), que podrían ser causa de que las personas lleguen a padecer este tipo de enfermedad.

Hoy en día, el Parkinson no tiene una única causa.

Sus principales síntomas son la torpeza que se generaliza con lentitud a la hora de realizar movimientos, una escasez de motilidad espontánea, y temblor en reposo y rigidez.

LEVODOPA COMO FÁRMACO:

Indicada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, que trata de remitir los síntomas de la enfermedad, al ser descarboxilada a dopamina en el cerebro.

DESPERTARES

Despertares está basada en hechos reales documentados por el Dr. Oliver Sacks. Es la historia del Dr. Malcom Sayer , un médico que durante toda su carrera se ha dedicado a la experimentación con lombrices. Éste consigue un trabajo en un hospital en la ciudad de Nueva York, para trabajar con pacientes en estado de coma aunque en realidad experiencia no tenia.
Al basarse en la experimentación de lombrices el dr. Malcon no sabe como tratar a los pacientes.
Un día, el Dr. Sayer observa que una de sus pacientes coge sus gafas antes de que éstas caigan al suelo, es en este momento que comienza a investigar sobre la enfermedad y a formular hipótesis sobre sus posibles causas, pero, más que nada, sobre su tratamiento. Todos los pacientes mostraban la misma enfermedad, una epidemia de encefalitis letargica en los años 20.Eran “niños que se quedaron dormidos”.
enfermedad consistiría en un Mal de Parkinson agravado.
Entre sus diversas investigaciones, se familiariza con una nueva droga, la L – dopa, que se utiliza para el tratamiento del Parkinson y decide probarla con uno de sus pacientes, Leonard , un niño que sufrió esta epidemia desde muy pequeño, prohibiéndole una infancia normal.

Los problemas vuelven a aparecer cuando Leonard, el primer paciente tratado con L – dopa, vuelve a desarrollar los síntomas de la enfermedad y, tanto el Dr. como sus pacientes y sus familiares se ven profundamente afectados. Leonard se vuelve agresivo y empieza a querer vivir libre pero su tic cada vez aumenta más. Vuelven a darle la droga pero los efectos no son los mismos.
Después de este DESPERTAR, los médicos intentaron nuevas técnicas pero sólo pudieron desarrollar pequeños despertares .
No volvió a ocurrir el despertar de 1969, fue como un milagro de verano.
EL PARKINSON.
La enfermedad se produce por la degeneración celular. El diagnóstico puede realizarse en aquellos individuos que presenten al menos 2 de 4 signos cardinales:
-Temblor en reposo.
-Rigidez muscular.
-Bradicinesia(lentitud de los movimientos voluntarios)
-Pérdida de reflejos posturales
Los síntomas más típicos de la enfermedad son la bradicinesia (lentitud de los movimientos voluntarios), acinesia (ausencia de movimiento), la rigidez muscular y el temblor, si bien suelen coexistir otros síntomas tanto sensitivos como vegetativos, cognitivos, afectivos. Es un trastorno propio de personas de edad avanzada, aunque existen formas de inicio juvenil.

En la fotografia podemos observar al medico y al paciente principal.

Trabajo realizado por Diana Camacho Montoya

DESPERTARES

El Dr. Malcolm, un neurólogo neoyorkino decide, a mediados de los años sesenta, someter a un complejo experimento a sus pacientes de encefalitis (una enfermedad que priva de las facultades motoras a las personas que la padecen hasta reducirlas a estado vegetativo) . La nueva terapia poco a poco comenzará a tener resultados, especialmente en un paciente, Leonard Lowe

Entre sus diversas investigaciones, se familiariza con una nueva droga, la L-dopa, que se utiliza para el tratamiento del Parkinson, y decide probarla con uno de sus pacientes, Leonard Lowe.  Poco a poco sus investigaciones comienzan a surgir efecto sobre la enfermedad

Y después de muchos intentos fallidos, una noche Leonard despierta. A partir de este evento, el doctor recibe la aceptación de compañeros y familiares de los afectados, y también su ayuda económica, gracias a lo cual puede comenzar a tratar a todos sus pacientes con esta droga.

Los problemas vuelven a aparecer cuando Leonard, el primer paciente tratado con L-dopa, vuelve a desarrollar los síntomas de la enfermedad, y tanto el doctor como sus pacientes y sus familiares se ven profundamente afectados.

En la película se aprecia la extrecha relación entre el doctor y sus pacientes. El doctor compensa sus carencias psicológicas gracias a los enfermos que trata.

El parkinson es un transtorno neurodegenerativo de carácter progresivo e incurable. Se produce por la degeneración celular de la sustancia negra del mesencéfalo y la disfunción de los circuitos neuronales relacionados con el control de los movimientos corporales

La L-dopa es el fármaco más eficaz disponible en el tratamiento de la Enfermedad de Parkinson. Es el aminoácido precursor inmediato de la dopamina.

DespeRtaRes….. (PARKINSON)

REALIZADO POR BEATRIZ MARTÍNEZ RODRÍGUEZ

Despertares está basada en hechos reales documentados por el neurólogo Oliver Sacks. Es la historia del doctor Malcom Sayer (Robin Williams), un médico que durante toda su carrera se ha dedicado a la experimentación con lombrices. Consigue un trabajo en un hospital en la ciudad de Nueva York, donde comienza a tratar con pacientes en estado catatónico.

Un día observa que una de sus pacientes ataja sus anteojos antes de que éstos caigan al piso. En ese momento comienza a investigar sobre la enfermedad y a formular hipótesis sobre sus posibles causas, pero principalmente sobre su tratamiento.

En este punto se le presenta un nuevo problema: el escepticismo de sus colegas y los familiares de sus pacientes con respecto a su teoría de que estos pacientes tienen posibilidades de volver a vivir y que su enfermedad consistiría en un mal de Parkinson agravado.

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo de carácter progresivo e incurable que suele aparecer en personas de unos 60 años.

La enfermedad se produce por la degeneración celular de la sustancia negra del mesencéfalo  y la disfunción de los circuitos neuronales relacionados con el control de los movimientos corporales. Los síntomas más típicos de la enfermedad son la lentitud de los movimientos voluntarios,ausencia de movimiento, la rigidez muscular y el temblor, si bien suelen coexistir otros síntomas tanto sensitivos como vegetativos, cognitivos, afectivos. Es un trastorno propio de personas de edad avanzada, aunque existen formas de inicio juvenil.

Despertares – El parkinson

Despertares está basada en hechos reales documentados por el Dr. Oliver Sacks. Es la historia del Dr. Malcom Sayer un médico que durante toda su carrera se ha dedicado a la experimentación con lombrices. Éste consigue un trabajo en un hospital en la ciudad de Nueva York, para trabajar con pacientes en estado de coma.

Un día, el Dr. Sayer observa que una de sus pacientes ataja sus anteojos antes de que éstos caigan al piso, es en este momento que comienza a investigar sobre la enfermedad y a formular hipótesis sobre sus posibles causas, pero, más que nada, sobre su tratamiento.

Entre sus diversas investigaciones, se familiariza con una nueva droga, la L – dopa, que se utiliza para el tratamiento del Parkinson y decide probarla con uno de sus pacientes, Leonard.

Luego de muchos intentos fallidos, una noche, Leonard despierta. A partir de este evento recibe la aceptación de colegas y familiares de los afectados y, también su ayuda económica, gracias a lo cual puede comenzar a tratar a todos sus pacientes con esta droga.

Los problemas vuelven a aparecer cuando Leonard, el primer paciente tratado con L – dopa, vuelve a desarrollar los síntomas de la enfermedad y, tanto el Dr. como sus pacientes y sus familiares se ven profundamente afectados.

En conclusión, considero que el momento en el cual Leonard le pide a su médico que siga investigando con él para poder encontrar una cura a su enfermedad, constituye uno de los ejemplos más claros de entrega total de confianza que pude ver en el transcurso de la película. Opino que esta marca, que a pesar de las fallas observadas en un principio, la experiencia para los individuos implicados ha resultado positiva. Esto generará en el Dr. Sayer un afianzamiento en su rol, pero lo que es más importante, un cambio en su vida tanto profesional como personal, ya que el contacto con estos pacientes le permitió ver, en nuestra opinión como futuros profesionales de la salud, el aspecto más gratificante de la Medicina, el afecto de un paciente. Y provocaron un cambio en su conducta con respecto a «los otros».

Despertares

Esta película trata de un doctor que comienza a trabajar en un hospital de New York.

Durante su trabajo empieza a creer que puede curar a una serie de pacientes que se encuentran en estado en el que no pueden moverse, ni hablar, ni ningún tipo de movimiento no vital.

Su familia y el resto de los medicos no le apoyan nada, pero esto cambia cuando encuentra una droga que empieza a hacer efecto en uno de los pacientes en el que se había probado de manera experimental.

Pasado un tiempo, este paciente recupera la movilidad y la droga comienza a aplicarse entre el resto de los pacientes que se encontraban en ese estado.

Semanas más tarde el primer paciente con el que se había empezado a experimentar comienza a sufrir la falta de movilidad, y poco a poco la va perdiendo de manera progresiva tanto él como otros pacientes, hasta que llegan al mismo estado en el que estaban al principio.

DESPERTARES: PARKINSON

En esta película se trata el tema del parkinson en pacientes que se encontraban en este estado de una forma permanente desde que empezaron con la enfermedad, aun siendo personas aparentemente sanas.
El doctor Sayer, que acaba de entrar a trabajar en el hospital donde se encuentran estas personas, se dedica a la observación de esta enfermedad y a intentar buscarle alguna solución para que los pacientes vuelvan a sentir y poder moverse como lo hacían antes de cotraer esta enfermedad. Al fin lo consigue mediante la dosis de una droga, que mezclada con la leche, les ayuda a salir de ese estado de trance y relacionarse y moverse por ellos mismos, como si nunca hubieran estado enfermos. Sin embargo, si esta droga no se les suministra, está demostrado que vuelven otra vez a su estado de enfermedad, por lo que tienen que estar continuamente medicándoles. Al cabo de un tiempo, esta droga les hace volver otra vez a los espasmos y a sentirse igual que antes, por lo que el doctor decide, con el consentimiento de los familiares de los pacientes, dejar de darles la medicación, por lo que nunca más volvieron a «despertar».

El parkinson es una enfermedad neurodegenerativa, progresiva y, desgraciadamente, incurable. Esta enfermedad se produce por la degeneración celular de una sustancia negra que se encuentra en una parte del encéfalo y que produce parálisis, lentitud de los movimientos, rigidez muscular, etc. Los tratamientos que se emplean para compatir esta enfermedad son medicinas que contienen dopamina, que es la sustancia del cerebro que se pierde al padecer esta enfermedad. Se han estadon especulando algunas formas para prevenir esta enfermedad, pero lo único que se tiene en claro es que, el consumo del tabaco es un aliciente para la pérdida de dopamina en el cerebro.

Despertares

La película Despertares trata sobre un hombre, que en su niñez padeció una enfermedad que poco a poco le dejó en un estado vegetativo. Años después un médico llamado Malcom Sayer empezó a estudiar su caso junto con los pacientes que también padecían esos síntomas.

Tras observar que estas personas continuaban sintiendo y que además conservaban sus reflejos y oir hablar sobre una nueva droga que curaba el parkinson, decidió administrarla en dosis cada vez mayores a todos sus pacientes devolviéndoles la capacidad de moverse y ser independientes. El problema surge cuando la droga comienzó a fallar y ya no producía el efecto que antes. Tuvieron la oportunidad de volver a vivir durante un corto pero intenso verano, experimentando pequeños despertares a lo largo de los años al probar otras nuevas drogas, aunque nunca tan especiales como el primero.

El Parkinson es una enfermedad neurológica que produce rigidez muscular, temblores, dificultad al andar y falta de coordinación a la hora de realizar ciertos movimientos. Generalmente afecta a personas de ambos sexos a partir de la edad de cincuenta años, las causas principales son: la dopamina, sustancia encargada de transmitir los impulsos nerviosos de una célula a otra, disminuye; y cuando se produce una alteración en la zona del cerebro que controla nuestros movimientos.

El tratamiento más frecuentemente utilizado es el uso de la levodopa, de la que hablaremos a continuación; también se usa la amantadina que ayuda en el tratamiento contra el temblor; en ocasiones si la enfermedad no está demasiado acentuada se puede recurrir al uso de antihistamínicos, antidepresivos y otros más; es recomendable sumar a la medicación un programa de ejercicio físico y tratamiento psicológico; actualmente existen además procedimietos quirúrgicos que modifican dichas alteraciones.

La Levodopa, molécula que utiliza nuestro cerebro para producir la dopamina, se administra al paciente con intención de disminuir las alteraciones cerebrales devidas a la falta de la dopamina. Lo más lógico sería administrar directamente la dopamina pero el problema está en que esta no sobrepasa la barrera sanguínea. El descubrimiento de este método fue un gran triunfo en la medicina de la década de los 60.

A pesar de que este medicamento ayuda a tres de cada cuatro personas de los que la padecen, en algunos pacientes no surge el efecto deseado e incluso si este efecto si se consigue podremos observar una mejora en cuanto a la rigidez muscular, pero el problema del temblor no se ve demasiado favorecido, y en cuanto al equilibrio puede no hacer ninguna reacción. Existe además una dificultad a la hora de administrar la levodopa ya que a medida que pasa el tiempo el paciente debe incremetar la dosis ingerida. Se suele usar Levodopa , que es la molécula que el cerebro utiliza para producir Dopamina, con ello se mejora la coordinación de movimientos, se suele combinar su administración con el medicamento carbidopa que retrasa la formación de la dopamina evitando algunos efectos secundarios de la levodopa que suelen ser naúseas y vómitos, en ocasiones llegando a la confusión del paciente.

La encefalitis letárgica, enfermedad en torno a la que gira el tema principal de la película Despertares, consiste en una epidemia que atacó a numerosas personas a comienzos del siglo XX que provocaba dolores de cabeza y garganta, fiebre, que posteriormente se acentuaban y producían rigidez y debilidad muscular, temblores y en los peores casos psicosis. En ocasiones el paciente llegaba a quedar totalmente inmovilizado y sin poder hablar. El problema estaba en que si el paciente lograba recuperarse a veces desarrollaba síntomas propios del parquinson como podemos observar que le sucede al protagonista de la película.

El personaje del doctor en la película es un hombre cuya finalidad es la de encontrar la cura para la misteriosa enfermedad de sus pacientes.
El problema se encuentra en que en su ansia por ayudar a los demás se encontraban numerosos riesgos, como el de la excesiva administración de la droga que provocó un efecto beneficioso, pero podría no haber sido así. Su compotamiento también es criticable cuando este le retira su apoyo a Leonard en el momento en el que pide a los doctores la posibilidad de salir a la calle, razón de más por la que el médico no se lo permite.

Despertares. Enfermedad del Parkinson

El parkinson y enfermedades neurodegenerativas en Despertares.
En primer lugar tenemos que definir la enfermedad del parkinson. Esta enfermedad puede aparecer en personas de todas las edades, especialmente a partir de los sesenta años. Es un trastorno neurodegenerativo de carácter progresivo e incurable y se asocia a rigidez muscular, dificultades para andar, temblor y alteraciones en la coordinación de movimientos.

La enfermedad de Parkinson tiene unos síntomas muy singulares:

• Rigidez muscular.
• Temblor, puede ser de diferentes intensidades.
• Hipocinesia, falta de movimientos.
• Dificultades al andar, parece que se siguen a sí mismos.
• Mala estabilidad al estar parado, parece que pendulan.
• Al comenzar a andar tienen problemas, les cuesta empezar.
• Si un movimiento no se termina tiene dificultades para reiniciarlo, o terminarlo.
• Cara de pez o máscara, por falta de expresión de los músculos de la cara.
• Lentitud de movimientos.
• Acatisia, se dice de una falta de capacidad de estar sentado sin moverse.
• Movimiento de los dedos como si estuvieran contando dinero.
• Boca abierta, con dificultad para mantenerla cerrada.
• Voz de tono bajo, y monótona.
• Dificultad para escribir, para comer, o para movimientos finos.
• Deterioro intelectual, a veces.
• Estreñimiento.
• Depresión, ansiedad, atrofia muscular.

El tratamiento médico para la enfermedad de Parkinson se realiza para controlar los síntomas, supliendo la alteración de los transmisores.
Se suele usar Levodopa , que es la molécula que el cerebro utiliza para producir Dopamina, con ello se mejora la coordinación de movimientos.
La amantadina se utiliza para tratar el temblor.
Deben tratarse también otros problemas médicos generales por lo que debe existir una buena relación con el médico de cabecera. A veces se asocian antihistamínicos, antidepresivos, bromocriptina, IMAO, y otros medicamentos para tratar otros síntomas.
En cada caso el tratamiento farmacológico será individualizado, según las características del paciente y los síntomas predominantes en cada caso.
La realización de un programa de ejercicios físicos es muy recomendable, así como el apoyo y tratamiento psicológico de la situación.
Existen en marcha ciertos procedimientos quirúrgicos que modifican las alteraciones cerebrales, si el caso es muy intenso y no mejora con tratamiento, ésta posibilidad debe de ser consultada con su especialista.

En despertares este método de curación se utiliza no para enfermos de parkinson sino para enfermos de La encefalitis letárgica.